歐洲心臟疾病研究大會展覽會在發(fā)現(xiàn)和傳播心血管醫(yī)學(xué)最佳實踐方面處于世界領(lǐng)先地位，匯集了從事心臟病學(xué)各個領(lǐng)域的科學(xué)家、臨床醫(yī)生、護士和相關(guān)專業(yè)人員，其團結(jié)了世界各地的國家心臟病協(xié)會。這個獨特的網(wǎng)絡(luò)讓更多人了解心血管疾病的影響以及如何更好地減輕其負擔(dān)。往屆展會有194家公司參展，有31323名觀眾參觀了歐洲心臟疾病研究大會（ESC CONGRESS）。
根據(jù)2024年歐洲心臟疾病研究大會展覽會期間舉行的 ESC 大會熱線會議上公布的最新研究，對于高危心房顫動 (AF) 和穩(wěn)定性冠狀動脈疾病 (CAD) 患者，與艾多沙班聯(lián)合單一抗血小板藥物作為長期抗血栓治療相比，艾多沙班單藥治療可減少凈不良臨床事件。1 EPIC-CAD 試驗同時發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。?
研究報告人、韓國首爾峨山醫(yī)院的南基炳博士表示：“對于高危房顫合并穩(wěn)定性冠心病 (CAD) 患者，目前缺乏關(guān)于最佳維持抗血栓策略的證據(jù)，尤其考慮到長期口服抗凝藥和抗血小板藥物雙聯(lián)治療可能增加出血風(fēng)險。在 EPIC-CAD 試驗中，我們能夠證明，在隨機分組后的 12 個月內(nèi)，依度沙班單藥治療與雙聯(lián)抗血栓治療相比，凈不良臨床事件更少，臨床重要出血事件更少，且主要缺血事件未增加。”?
EPIC-CAD 試驗是一項由研究者發(fā)起的開放標簽、裁定者設(shè)盲的隨機試驗。納入患者為高危房顫（CHA2DS2-VASc 評分≥2）且患有穩(wěn)定性冠狀動脈疾?。ㄈ绻韧邮苓^血運重建：急性冠脈綜合征血運重建≥12 個月后，慢性心絞痛血運重建≥6 個月后）?；颊甙?1:1 的比例隨機分配至標準劑量艾多沙班單藥治療組（60 mg 每日一次或 30 mg 每日一次，并根據(jù)劑量減量標準）或雙聯(lián)抗血栓治療組（標準劑量艾多沙班聯(lián)合一種抗血小板藥物（阿司匹林或氯吡格雷）。?
主要終點是隨機分組后1年時全因死亡、卒中、全身性栓塞、心肌梗死、計劃外血運重建以及大出血或臨床相關(guān)非大出血的凈復(fù)合終點。關(guān)鍵次要終點包括主要終點的各個組成部分、主要缺血事件（死亡、心肌梗死、缺血性卒中和全身性栓塞）的復(fù)合終點，以及大出血或臨床相關(guān)非大出血的復(fù)合終點。?
共計1,040名患者隨機分配至韓國18家大型心臟中心。平均年齡為72歲，其中23%為女性。CHA2DS2-VASc評分平均值為4.3分。HAS-BLED評分平均值為2.1分，提示出血風(fēng)險中等。三分之二的患者（66%）曾接受過血運重建治療，距離上次血運重建治療的中位時間為53個月。雙聯(lián)抗血栓治療組患者接受阿司匹林治療的比例（62%）高于氯吡格雷治療的比例（38%）。?
隨機分組后12個月內(nèi)，艾多沙班單藥治療使主要終點事件風(fēng)險顯著降低56%（6.8% vs. 16.2%；風(fēng)險比[HR] 0.44；95% 置信區(qū)間[CI] 0.30-0.65；p<0.001）。這一差異主要源于艾多沙班單藥治療組與雙聯(lián)抗血栓治療組相比，大出血或臨床相關(guān)非大出血風(fēng)險降低了66%（分別為4.7%和14.2%；HR 0.34；95% CI 0.22-0.53）。艾多沙班單藥治療組和雙聯(lián)抗血栓治療組的主要缺血事件發(fā)生率分別為1.6%和1.8%（HR 1.23；95% CI 0.48-3.10）。艾多沙班單藥治療組和雙聯(lián)抗血栓治療組的全因死亡率沒有差異（分別為 0.6% 和 0.7%；HR 1.29；95% CI 0.29?5.76）。?
“我們的結(jié)果與針對房顫合并穩(wěn)定性冠心病 (AFIRE) 患者的 AFIRE 試驗結(jié)果相似，該試驗表明利伐沙班單藥治療的療效不劣于雙聯(lián)治療，且安全性更佳。 EPIC-CAD 采用了全球認可的給藥方案。EPIC-CAD 為采用標準劑量依度沙班的合理抗血栓策略指導(dǎo)房顫合并穩(wěn)定性冠心病患者的治療提供了更多新證據(jù)。”首席研究員、韓國首爾峨山醫(yī)院的樸德宇 (Duk-Woo Park) 教授總結(jié)道。?
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下屆展會時間：2025年08月
展會行業(yè)：醫(yī)療
